唐山市安全生产志愿者志愿服务活动登记表

活动名称

活动负责人

（组织）

活动时间

联系方式

活动地点

参与人数

活动目的

活动内容

 服务对象（或服务对象代表）反馈意见

签章：

                                                时间：

审核意见

乡镇（社区、企业）审核意见

                                                签章：

                                                时间：

县安全监管局审核意    见

签章：

时间：